Bio je na koljenu: mogući uzroci i rješenja

Opet vas boli koljeno? Nemojte se iznenaditi. Koljeno je jedan od najopterećenijih zglobova u ljudskom tijelu. Za svaki kilogram vaše težine primjenjuje se i do 4 puta veće opterećenje. Stoga je bitno izbjegavati pretilost, jer koljena podnose to prekomjerno opterećenje.

Koljeno je ujedno i najkompliciraniji zglob u ljudskom tijelu. Osoba s dijabetesom tipa 2 ima dvostruko veću vjerojatnost da će razviti osteoartritis, koji uzrokuje raspadanje hrskavice koja ublažava bol u zglobovima. A budući da mnogi dijabetičari tipa 2 imaju prekomjernu težinu, zglobovi u donjem dijelu tijela – posebno koljena – podnose najveći teret, što ih čini osjetljivijima na ozljede.

Do 10 mišića pruža potporu zglobu. Nošenje pogrešne ili oštećene obuće također može uzrokovati oštećenje zgloba i posljedične bolove.

Glavni faktor rizika za bol u koljenu je dob; s vremenom, trošenje može uzrokovati bol, ukočenost i upalu u koljenu.

Bol u koljenu može se podijeliti u 3 glavne kategorije:

1. Akutna ozljeda , poput slomljene kosti, puknuća ligamenta ili puknuća meniskusa
2. Medicinsko stanje , poput artritisa ili infekcija
3. Kronična stanja , poput osteoartritisa, patelarnih sindroma, tendinitisa i burzitisa

Kako se manifestira bol u koljenu?

Mjesto i jačina boli u koljenu mogu varirati ovisno o uzroku problema. Znakovi i simptomi koji ponekad prate bol u koljenu uključuju:

• Oticanje i ukočenost
• Crvenilo i toplina na dodir
• Slabost ili nestabilnost
• Pucketanje ili škripanje
• Nemogućnost potpunog ispravljanja koljena

Koji su uzroci bolova u koljenu?

Bol u koljenu može biti uzrokovana ozljedama, mehaničkim problemima, artritisom i drugim problemima.

Ozljeda koljena može utjecati na bilo koji od ligamenata, tetiva ili vrećica ispunjenih tekućinom (burza) koje okružuju vaš koljeni zglob, kao i na kosti, hrskavicu i ligamente koji čine sam zglob. Neke od češćih ozljeda koljena uključuju:

1. Puknuće prednjeg križnog ligamenta , koji spaja potkoljenicu s bedrenom kosti. Ozljeda prednjeg križnog ligamenta (ACL) posebno je česta kod ljudi koji igraju košarku, nogomet ili druge sportove koji zahtijevaju nagle promjene smjera.
2. Prijelomi  koljena , uključujući i one čašice koljena (patele), mogu se dogoditi pri padovima ili prometnim nesrećama. Ljudi čije su kosti oslabljene osteoporozom mogu pretrpjeti prijelom koljena jednostavno zbog pogrešnog koraka.
3. Puknuti meniskus. Meniskus je čvrsta, gumena hrskavica koja djeluje kao amortizer između potkoljenice i bedrene kosti. Može se puknuti ako naglo uvrnete koljeno pod opterećenjem, a meniskus to jednostavno ne može podnijeti.
4. Burzitis koljena. Neke ozljede koljena uzrokuju upalu burza, malih vrećica ispunjenih tekućinom koje oblažu vanjsku stranu koljenskog zgloba tako da tetive i ligamenti glatko klize preko zgloba.
5. Patelarni tendinitis  uzrokuje iritaciju i upalu jedne ili više tetiva. Do ove upale može doći kada je ozlijeđena patelarna tetiva, koja ide od čašice koljena do potkoljenice i omogućuje vam udaranje nogama, trčanje i skakanje. Trkači, skijaši, biciklisti i oni koji se bave skakačkim sportovima i aktivnostima mogu razviti patelarni tendinitis.

Međutim, uzroke treba tražiti i među mehaničkim oštećenjima, kada se, na primjer, komad hrskavice ili kosti odlomi i labavo se nalazi u zglobnom prostoru. Kod većine pokreta taj komad možda neće uzrokovati bol, ali kod neočekivanog pokreta možete osjetiti intenzivnu bol.

Sindrom iliotibijalne trake (trkačko koljeno).  Do toga dolazi kada čvrsta traka tkiva koja se proteže od vanjske strane kuka do vanjske strane koljena (iliotibijalna traka) postane toliko zategnuta da se tare o vanjsku stranu bedrene kosti. Trkači na duge staze i biciklisti posebno su skloni sindromu iliotibijalne trake.

Bol u koljenu može biti uzrokovana i  iščašenjem ili se čak može manifestirati kao bol u kuku ili stopalu. Čest uzrok bolnih zglobova je artritis.  U svijetu  je opisano više od 100 vrsta artritisa , stoga ih ovdje nećemo detaljno opisivati. Zajednički nazivnik svih vrsta je da često uzrokuju kroničnu bol u koljenskom zglobu.

Koji čimbenici povećavaju rizik od razvoja problema s koljenom?

Mnogo je puta spomenuto, ali  najčešći uzrok boli je prekomjerna težina.  Prekomjerna težina povećava rizik od osteoartritisa ubrzavajući razgradnju zglobne hrskavice.

Nedostatak snage i fleksibilnosti  može povećati rizik od ozljede koljena. Snažni mišići pomažu u stabilizaciji i zaštiti zglobova, a fleksibilnost mišića može vam pomoći u postizanju punog raspona pokreta.

Mnogi sportovi poput skijanja, košarke, squasha, MMA-a i slično mogu uzrokovati akutne ozljede koljena.

Ako ste u prošlosti pretrpjeli ozljede, vaše koljeno može biti oslabljeno i imate veći rizik od ponovne ozljede.

Kako se boriti protiv bolova u koljenu?

Hladni oblog za akutnu ozljedu je prva pomoć koja će smanjiti oteklinu i ublažiti bol. Lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi su opcije, ali ne liječe uzrok boli.

Injekcije peptida dobivaju na važnosti u inozemstvu, izazivajući uzbuđenje i među laicima i među stručnom javnošću.  Njihova glavna prednost je što imaju vrlo nisku molekularnu težinu i, osim ublažavanja boli, pokreću proces regeneracije tijela unutar 24 sata. Tijelo tako koristi vlastite kapacitete za popravak oštećene hrskavice, kostiju ili mišića.